tDCS可改善抑郁症伴失眠患者的抑郁和失眠症状
尧利书
学术前沿
2022-10-31

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虽然已有不少研究使用经颅直流电刺激(tDCS)治疗重度抑郁症(MDD),但tDCS对同时伴有失眠的MDD患者的疗效尚不清楚。

2020年,上海精神卫生中心、宁波市康宁医院、南通大学的研究人员联合开展临床试验,来观察tDCS对伴失眠的MDD患者睡眠质量及抑郁症状的影响,并将研究结果发表在《Sleep Medicine》(IF=4.842)。

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研究详情


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研究方法

采用随机、双盲对照试验,对患有重度抑郁症伴失眠的成年人进行研究。随机分配患者,在常规治疗中加入tDCS或伪tDCS。

中国宁波市康宁医院共纳入了90例患者,随机分组后,将47例患者分为tDCS组(Active),43例患者分为伪tDCS组(sham)。

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图:实验流程

tDCS阳极和阴极电极分别放置在左侧和右侧前额叶背外侧区,刺激强度为2mA,每次刺激30分钟,进行20次治疗,共4周。

分别于第1天和第28天使用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)和多导睡眠图(PSG)进行评价。

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研究结果

与伪tDCS组比较,tDCS组SAS、SDS总分明显提高。治疗后PSQI总分及PSQI各分项除“睡眠时间和睡眠效率”外均有显著改善。

还观察到,通过多导睡眠监测(PSG),tDCS通过增加总睡眠时间和提高睡眠效率,影响了睡眠结构。

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图:第1天和第28天PSQI总分和子项目得分

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研究结论

研究证明了tDCS对MDD伴失眠患者的睡眠质量和抑郁症状有影响,提示tDCS刺激不仅能改善MDD患者的抑郁和焦虑症状,而且对其睡眠质量有积极的影响。

对于抑郁症伴失眠患者,tDCS刺激可以作为药物很好的补充。


参考文献:
Zhou Qi,Yu Chang,Yu Haihang et al. The effects of repeated transcranial direct current stimulation on sleep quality and depression symptoms in patients with major depression and insomnia.[J] .Sleep Med, 2020, 70: 17-26.


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